1
00:00:06,320 --> 00:00:10,340
Je vais vous parler du lien
entre environnement et santé,

2
00:00:10,880 --> 00:00:14,820
parce que finalement on a
bien compris que c'était

3
00:00:15,020 --> 00:00:19,660
l'homme qui provoquait tous
ces dérèglements et il va en

4
00:00:19,860 --> 00:00:22,760
être probablement un des
premiers à payer la facture.

5
00:00:24,380 --> 00:00:27,320
Je dirais que c'est quelque
part une forme d'adaptation,

6
00:00:27,520 --> 00:00:30,900
c'est-à-dire que la planète
va s'adapter au stress qu'on

7
00:00:31,099 --> 00:00:33,520
lui produit, et je ne suis
pas sûr que ce soit forcément

8
00:00:33,720 --> 00:00:36,520
à notre avantage à plus ou
moins long terme.

9
00:00:37,780 --> 00:00:40,760
Je vais juste revenir sur la
première diapo.

10
00:00:42,120 --> 00:00:44,100
Donc, tout d'abord, comment
est-ce qu'on arrive à lier

11
00:00:44,300 --> 00:00:46,120
l'environnement et la santé ?

12
00:00:46,320 --> 00:00:49,500
Comme on l'a vu,
essentiellement ce changement

13
00:00:49,700 --> 00:00:52,260
climatique va être lié à nos
modes de vie, donc avec une

14
00:00:52,460 --> 00:00:56,740
production de gaz à effet de serre,
un réchauffement qui va donc

15
00:00:56,940 --> 00:01:01,200
se produire et avoir des
effets directs et indirects

16
00:01:01,400 --> 00:01:03,680
sur les populations.

17
00:01:04,640 --> 00:01:07,820
Puisque vous le voyez,
la production finalement de

18
00:01:08,020 --> 00:01:09,660
polluants va avoir un effet
direct sur la santé,

19
00:01:10,040 --> 00:01:13,880
notamment sur les maladies
pulmonaires et cardiovasculaires.

20
00:01:14,860 --> 00:01:19,320
Et nous allons également
avoir des effets directs de

21
00:01:19,520 --> 00:01:21,960
ce changement climatique sur
l'élévation des températures,

22
00:01:22,160 --> 00:01:26,200
qui vont être les deux
principaux stress pour les

23
00:01:26,400 --> 00:01:28,940
populations humaines,
qui vont entraîner un certain

24
00:01:29,140 --> 00:01:33,899
nombre d'événements indirects :
les feux de forêt, les vagues

25
00:01:34,100 --> 00:01:36,620
de chaleur, les inondations,
qui vont avoir un impact

26
00:01:36,820 --> 00:01:38,660
évidemment sur la santé humaine.

27
00:01:38,920 --> 00:01:41,640
Et puis on l'a vu, on a aussi
un effet sur l'acidification

28
00:01:41,840 --> 00:01:44,320
des océans et donc le
dysfonctionnement de ces océans,

29
00:01:44,520 --> 00:01:48,040
qui aussi va contribuer à la
diminution de la ressource et

30
00:01:48,240 --> 00:01:51,380
donc potentiellement à la
nutrition humaine.

31
00:01:51,620 --> 00:01:56,220
Et donc on a ces effets directs,
qui sont assez bien démontrés

32
00:01:56,420 --> 00:01:59,000
dans un certain nombre de
phénomènes que je vais détailler,

33
00:01:59,200 --> 00:02:00,900
et ces effets indirects.

34
00:02:01,100 --> 00:02:02,780
Et j'ai envie de dire,
en termes de temporalité,

35
00:02:03,000 --> 00:02:06,200
je ne sais pas quel effet va
être le plus marquant pour la

36
00:02:06,400 --> 00:02:09,380
population humaine à courte échéance,
puisque vous voyez bien que

37
00:02:09,579 --> 00:02:11,700
lorsqu'il y a des grandes
catastrophes, il va y avoir

38
00:02:11,899 --> 00:02:16,080
un impact finalement sur le plan,
je dirais, sociétal,

39
00:02:16,280 --> 00:02:19,520
direct, donc avec la création
de violence, des déplacements

40
00:02:19,720 --> 00:02:21,980
de population et donc des
vraies questions qui vont

41
00:02:22,179 --> 00:02:23,360
être directement prégnantes.

42
00:02:23,840 --> 00:02:27,020
Et ça, c'est des choses sur
lesquelles on n'a pas

43
00:02:27,220 --> 00:02:30,440
forcément une vision très
très bonne sur l'impact en

44
00:02:30,640 --> 00:02:33,340
termes d'effets de santé,
mais il est certain qu'ils

45
00:02:33,540 --> 00:02:34,480
vont être assez importants.

46
00:02:34,679 --> 00:02:37,600
Après, lorsqu'on essaie de
regarder les principaux

47
00:02:37,799 --> 00:02:42,160
domaines de la santé qui vont
être impactés par ces

48
00:02:42,359 --> 00:02:44,280
changements climatiques,
vous l'avez compris,

49
00:02:44,500 --> 00:02:47,600
le réchauffement climatique
va conduire probablement à un

50
00:02:47,799 --> 00:02:50,100
défaut de productivité agricole,
donc avec un risque de

51
00:02:50,299 --> 00:02:53,240
dénutrition et de
malnutrition à l'échelle humaine.

52
00:02:53,580 --> 00:02:56,460
Il y a aussi, pour les zones
qui sont les plus exposées,

53
00:02:56,660 --> 00:02:58,380
ce qu'on appelle un écostress.

54
00:02:59,120 --> 00:03:02,940
Les populations, vraiment au
quotidien, sont impactées sur

55
00:03:03,140 --> 00:03:05,420
le plan psychologique par
l'effet de l'environnement

56
00:03:05,619 --> 00:03:06,880
sur leur quotidien.

57
00:03:07,240 --> 00:03:10,040
Les maladies respiratoires,
cardiovasculaires, sur

58
00:03:10,239 --> 00:03:12,280
lesquelles on a le plus de
données en termes de santé humaine,

59
00:03:12,480 --> 00:03:15,820
et ensuite toutes les
pathologies infectieuses qui

60
00:03:16,019 --> 00:03:18,400
vont se développer avec le
changement climatique et donc

61
00:03:18,600 --> 00:03:20,180
le développement d'un certain
nombre de vecteurs.

62
00:03:22,540 --> 00:03:24,510
Est-ce que finalement c'est
déjà mesurable ?

63
00:03:24,709 --> 00:03:25,469
La réponse est oui.

64
00:03:25,669 --> 00:03:26,700
C'est déjà mesurable.

65
00:03:27,040 --> 00:03:29,260
Donc quand on parle d'urgence,
on est vraiment dans l'urgence.

66
00:03:29,680 --> 00:03:32,140
Et malheureusement, je pense
que les sociétés ne s'en sont

67
00:03:32,339 --> 00:03:33,540
pas encore complètement rendu compte.

68
00:03:34,160 --> 00:03:37,100
C'est-à-dire que quand on
regarde le top 10 de ce qui

69
00:03:37,299 --> 00:03:39,780
tue les humains sur Terre,
pour donner des ordres de grandeur,

70
00:03:39,980 --> 00:03:43,440
il y a 60 millions de morts
par an à l'échelle mondiale.

71
00:03:43,700 --> 00:03:46,180
Donc on va dire en gros un
pays comme la France qui

72
00:03:46,380 --> 00:03:47,640
disparaît tous les ans.

73
00:03:47,839 --> 00:03:49,560
Alors bien évidemment,
la croissance de la

74
00:03:49,760 --> 00:03:50,680
population est bien plus importante.

75
00:03:50,880 --> 00:03:52,240
Donc le seuil est positif.

76
00:03:52,560 --> 00:03:54,520
Mais quand on regarde à
l'échelle humaine finalement

77
00:03:54,720 --> 00:03:59,480
ce qui tue les gens,
eh bien dans les trois

78
00:03:59,680 --> 00:04:02,640
premières causes, donc on a
les cancers, pour lesquels on va voir,

79
00:04:02,839 --> 00:04:05,540
il y a une causalité liée à
l'environnement qui n'est pas

80
00:04:05,739 --> 00:04:07,200
complètement démontrée de
façon directe, mais

81
00:04:07,399 --> 00:04:08,260
probablement indirecte.

82
00:04:08,459 --> 00:04:11,240
Le tabagisme, qui reste un
gros serial killer.

83
00:04:11,720 --> 00:04:15,420
Et on a une thématique qui
est en train de monter très

84
00:04:15,619 --> 00:04:18,640
fortement et qui impacte les
populations, qui sont la

85
00:04:18,839 --> 00:04:20,540
pollution de l'air intérieur
et de l'air extérieur,

86
00:04:20,740 --> 00:04:23,180
et probablement que ça va
devenir une des causes

87
00:04:23,380 --> 00:04:26,900
principales de décès dans le
monde dans les années qui viennent.

88
00:04:27,200 --> 00:04:30,180
Ensuite, j'ai marqué par
quelques flèches rouges

89
00:04:30,380 --> 00:04:33,340
pleines lorsqu'on avait un
lien direct démontré,

90
00:04:33,539 --> 00:04:38,299
ou vide lorsque ce lien est
moins évident, l'impact de

91
00:04:38,600 --> 00:04:41,220
l'environnement sur notre
quotidien et sur notre santé.

92
00:04:41,760 --> 00:04:44,660
Bon, la Covid-19, je ne vais
pas trop insister, mais bon,

93
00:04:44,860 --> 00:04:47,140
c'est une zoonose, et quand
même on peut s'interroger sur

94
00:04:47,340 --> 00:04:51,340
le fait que l'homme envahisse
justement le champ, on va dire,

95
00:04:51,539 --> 00:04:53,840
de formes de vie auxquelles
il n'était pas directement

96
00:04:54,039 --> 00:04:58,760
accollé d'un point de vue physique,

97
00:04:58,960 --> 00:05:01,380
fait qu'on va se confronter
probablement dans le futur,

98
00:05:01,580 --> 00:05:03,840
et de plus en plus, à des
pathologies pour lesquelles

99
00:05:04,039 --> 00:05:05,560
notre organisme n'est pas adapté.

100
00:05:05,760 --> 00:05:08,020
Ensuite, vous voyez que sur
les causes indirectes,

101
00:05:08,219 --> 00:05:11,700
que ce soit sur la malnutrition,
qui est liée quand même au

102
00:05:11,900 --> 00:05:15,340
rendement des cultures,
sur nos modalités de consommation,

103
00:05:15,539 --> 00:05:18,380
donc avec l'obésité,
sur le fait qu'on utilise de

104
00:05:18,580 --> 00:05:22,280
plus en plus d'antibiotiques
dans la protection des

105
00:05:22,479 --> 00:05:27,239
cultures et de l'élevage animal,

106
00:05:27,640 --> 00:05:30,660
on va avoir un impact direct
finalement sur nos capacités

107
00:05:30,860 --> 00:05:32,740
à nous défendre face aux infections.

108
00:05:32,940 --> 00:05:34,680
Et puis après, il y a des
causes un tout petit peu plus

109
00:05:34,880 --> 00:05:37,440
classiques, donc l'accès à
l'eau potable, qui risque

110
00:05:37,640 --> 00:05:39,660
d'être aussi un problème
compte tenu du changement climatique,

111
00:05:40,060 --> 00:05:42,740
le fait que les pathologies
vectorielles peuvent se développer.

112
00:05:42,940 --> 00:05:45,020
Donc on parle du paludisme,
mais il y en a beaucoup d'autres.

113
00:05:45,300 --> 00:05:48,140
Le changement climatique direct,
donc les vagues de chaleur,

114
00:05:48,340 --> 00:05:51,760
et puis l'usage de pesticides,
là aussi pour arriver à

115
00:05:51,960 --> 00:05:54,400
maintenir notre niveau de
productivité en termes de culture.

116
00:05:54,760 --> 00:05:58,820
Est-ce que vous pouvez citer
les chiffres les plus importants,

117
00:05:59,020 --> 00:05:59,780
parce que ce n’est pas très visible.

118
00:06:00,120 --> 00:06:01,940
Globalement ? Donc je vous ai dit :

119
00:06:02,140 --> 00:06:04,400
60 millions de morts,
on estime qu'on est aux

120
00:06:04,599 --> 00:06:07,740
alentours de 8 à 9 millions
de morts qui sont liés

121
00:06:07,940 --> 00:06:08,700
directement à la pollution.

122
00:06:08,900 --> 00:06:12,520
Donc c'est très significatif
quand on regarde ces causes

123
00:06:12,719 --> 00:06:15,180
et quand on essaie de les
résumer en termes de

124
00:06:15,380 --> 00:06:19,820
causalité et de les grouper,
globalement ça c'était un

125
00:06:20,020 --> 00:06:23,360
rapport de l'OMS, on estime
qu'aujourd'hui 24 % des décès

126
00:06:23,560 --> 00:06:27,720
dans le monde sont liés peu
ou prou directement à un lien

127
00:06:27,920 --> 00:06:28,680
avec l'environnement.

128
00:06:28,880 --> 00:06:30,820
Donc ça, c'est quelque chose
qui est plutôt en train de croître,

129
00:06:31,020 --> 00:06:33,640
c'est-à-dire que ces chiffres
finalement sortent depuis

130
00:06:33,840 --> 00:06:36,420
assez peu de temps, mais on
voit que d'année en année,

131
00:06:36,620 --> 00:06:38,620
cette causalité, elle est de
plus en plus importante et

132
00:06:38,820 --> 00:06:40,320
quelques pour cent, ça fait
quand même quelques millions

133
00:06:40,520 --> 00:06:41,840
de morts à la fin en plus.

134
00:06:42,260 --> 00:06:44,900
Et lorsqu'on regarde après
les pathologies qui sont

135
00:06:45,099 --> 00:06:47,620
réellement liées, d'un point
de vue on va dire à

136
00:06:47,820 --> 00:06:51,780
l'évaluation de santé,
à cette évolution de l'environnement,

137
00:06:51,979 --> 00:06:54,560
on voit que les pathologies
dominantes sont les

138
00:06:54,760 --> 00:06:57,640
pathologies cardiovasculaires,
les pathologies pulmonaires

139
00:06:57,840 --> 00:07:01,940
et toutes les pathologies
infectieuses. Donc le cancer.

140
00:07:02,140 --> 00:07:03,600
Vous avez vu que ça reste
quand même la première cause

141
00:07:03,800 --> 00:07:05,400
de décès dans le monde.

142
00:07:06,480 --> 00:07:09,680
Et est-ce qu'il y a un lien
direct avec l'environnement ?

143
00:07:09,880 --> 00:07:12,300
Comme je vous l'ai dit tout à l'heure,
ce lien n'est pas

144
00:07:12,500 --> 00:07:13,700
formellement démontré.

145
00:07:13,900 --> 00:07:16,640
C'est-à-dire que quand on
regarde finalement si on

146
00:07:16,840 --> 00:07:20,460
supprimait une partie des
éléments d'exposition des

147
00:07:20,659 --> 00:07:24,980
humains à leur environnement,
on diminuerait assez peu

148
00:07:25,180 --> 00:07:26,640
directement le nombre de cancers.

149
00:07:27,060 --> 00:07:31,660
Par contre, comme vous le voyez,
il y a plein de facteurs indirects,

150
00:07:31,860 --> 00:07:32,780
notamment notre alimentation.

151
00:07:32,979 --> 00:07:35,000
Donc vous avez compris qu'il
y a un lien direct entre

152
00:07:35,200 --> 00:07:36,460
l'évolution de
l'environnement et puis la

153
00:07:36,659 --> 00:07:38,880
façon dont on va se nourrir,
et à notre développement.

154
00:07:39,080 --> 00:07:42,380
Et donc il est probable que
la part indirecte qui

155
00:07:42,580 --> 00:07:45,760
influence la survenue de cancers,
à part des cancers très particuliers,

156
00:07:45,960 --> 00:07:47,900
n’est probablement pas si
négligeable que ça.

157
00:07:48,260 --> 00:07:50,580
Elle est assez mal évaluée au
jour d'aujourd'hui.

158
00:07:50,780 --> 00:07:53,660
Je dirais qu’en pathologie,
c'est probablement le domaine

159
00:07:53,860 --> 00:07:55,600
sur lequel pour l'instant on
a encore beaucoup de progrès

160
00:07:55,800 --> 00:07:57,920
à faire pour montrer la causalité,
mais elle est à peu près certaine,

161
00:07:58,120 --> 00:07:59,480
c'est-à-dire qu'elle est
assez intuitive et

162
00:07:59,680 --> 00:08:01,540
probablement qu'on a des
travaux qui vont le montrer

163
00:08:01,740 --> 00:08:02,500
de plus en plus.

164
00:08:02,700 --> 00:08:06,400
Et on estime bon an mal an
entre les causes directes et

165
00:08:06,599 --> 00:08:08,780
indirectes de survenue des
cancers que là aussi on a un

166
00:08:08,979 --> 00:08:13,500
facteur de l'ordre de 20 % de
causes environnementales qui

167
00:08:13,700 --> 00:08:16,640
sont impliquées de près ou de
loin dans la survenue des cancers.

168
00:08:18,620 --> 00:08:20,940
Les maladies cardiovasculaires,
c'est le domaine dans lequel

169
00:08:21,140 --> 00:08:21,900
on a le plus de données.

170
00:08:22,099 --> 00:08:24,380
Elles sont probantes,
elles sont redondantes dans

171
00:08:24,580 --> 00:08:25,560
toutes les populations donc.

172
00:08:25,760 --> 00:08:28,060
Là le niveau de preuve scientifique,
il est quand même assez élevé.

173
00:08:28,820 --> 00:08:33,780
Comment est-ce que finalement
on explique ce lien ?

174
00:08:34,000 --> 00:08:36,059
C'est essentiellement par les
particules fines.

175
00:08:36,260 --> 00:08:38,700
Donc les particules fines,
on a beaucoup beaucoup

176
00:08:38,900 --> 00:08:42,900
beaucoup de données sur leur
impact sur la santé et ces

177
00:08:43,100 --> 00:08:46,620
particules fines, elles sont
liées au processus de production,

178
00:08:46,820 --> 00:08:49,920
à l'utilisation notamment des
énergies fossiles donc.

179
00:08:50,120 --> 00:08:52,900
Tous les grands émetteurs de
CO2 émettent des particules

180
00:08:53,100 --> 00:08:56,200
fines et ça c'est vrai dans
tous les domaines donc dans

181
00:08:56,400 --> 00:09:00,400
l'industrie, dans le transport,
dans la création d'énergie et

182
00:09:00,600 --> 00:09:02,180
donc quand on regarde les
pays finalement qui sont

183
00:09:02,380 --> 00:09:05,680
exposés à des fortes émissions de CO2,
on a des fortes émissions de

184
00:09:05,880 --> 00:09:06,640
particules fines.

185
00:09:06,840 --> 00:09:09,220
Il y a un vrai lien qui est établi.

186
00:09:09,540 --> 00:09:13,440
Ces particules fines,
elles font 2,5 microns donc

187
00:09:13,640 --> 00:09:16,220
juste en ordre de grandeur,
c'est deux fois plus petit

188
00:09:16,420 --> 00:09:17,180
qu'un globule rouge donc.

189
00:09:17,380 --> 00:09:18,780
Vous voyez que ça rentre
assez facilement dans

190
00:09:18,980 --> 00:09:20,840
l'organisme et puis après il
y a même les nanoparticules

191
00:09:21,040 --> 00:09:23,940
qui posent encore d'autres
problèmes avec des atteintes

192
00:09:24,140 --> 00:09:26,680
directes intracellulaires,
mais vraiment en termes de population,

193
00:09:26,880 --> 00:09:29,600
ce sont les particules fines
qui impactent le plus la santé.

194
00:09:30,220 --> 00:09:32,700
Globalement on les respire,
y compris dans cette pièce-là

195
00:09:32,900 --> 00:09:37,280
actuellement en quantité
assez importante, même dans

196
00:09:37,480 --> 00:09:39,320
des pays où il y a un certain
nombre de mesures qui ont été

197
00:09:39,520 --> 00:09:40,280
mises en place.

198
00:09:40,480 --> 00:09:42,620
Ça passe à travers le poumon,
ça passe dans le système

199
00:09:42,820 --> 00:09:45,660
circulatoire et ça va
impacter tout le système

200
00:09:45,860 --> 00:09:48,020
physiologique. Et sur le plan

201
00:09:48,220 --> 00:09:50,920
cardiovasculaire, comme c'est
une grosse surface d'échange

202
00:09:51,120 --> 00:09:53,660
comme le poumon avec
l'environnement puisque

203
00:09:53,860 --> 00:09:56,320
finalement une fois que ça a
transité dans le système circulatoire,

204
00:09:56,520 --> 00:10:00,400
c'est diffusé à l'ensemble de
l'endothélium qui recouvre

205
00:10:00,600 --> 00:10:01,360
les vaisseaux.

206
00:10:01,560 --> 00:10:03,840
On va avoir un impact
extrêmement fort et donc en fait,

207
00:10:04,040 --> 00:10:07,000
en gros, un stress oxydant,
des réactions inflammatoires

208
00:10:07,200 --> 00:10:08,640
qui vont être maintenues en
permanence, qui vont

209
00:10:08,840 --> 00:10:12,100
favoriser l'athérosclérose et
donc conduire à des maladies

210
00:10:12,300 --> 00:10:14,900
cardiovasculaires assez importantes.

211
00:10:16,160 --> 00:10:18,920
Et juste pour mettre ça,
on va dire à notre petite

212
00:10:19,120 --> 00:10:21,780
échelle d'Européens puisqu’on
pourrait transposer ça bien

213
00:10:21,980 --> 00:10:23,840
évidemment à l'échelon mondial,
quand on regarde les zones

214
00:10:24,040 --> 00:10:27,700
dans lesquelles on a le plus
de pollution particulaire

215
00:10:27,900 --> 00:10:30,200
donc vous voyez qu'on est
assez bien servi là où on se trouve.

216
00:10:30,420 --> 00:10:33,200
On est plutôt pas mal et dans
toutes les zones

217
00:10:33,400 --> 00:10:36,060
industrielles de l'Europe et
toutes les zones qui ont

218
00:10:36,260 --> 00:10:38,820
notamment des process de
production d'énergie qui

219
00:10:39,020 --> 00:10:40,760
reposent beaucoup sur
l'utilisation de l'énergie

220
00:10:40,960 --> 00:10:44,240
fossile et bien on est quand
même impacté en moyenne de

221
00:10:44,440 --> 00:10:47,660
façon annuelle par des
quantités de particules fines

222
00:10:47,860 --> 00:10:49,220
donc les PM2.5

223
00:10:49,420 --> 00:10:53,000
qui sont significativement
importantes en moyenne.

224
00:10:53,240 --> 00:10:55,940
Donc ça veut dire qu'il y a
des pics et pendant ces pics,

225
00:10:56,140 --> 00:10:59,120
on sait très bien à l'hôpital
dans les services de maladies

226
00:10:59,320 --> 00:11:01,160
cardiovasculaires que les
patients vont arriver.

227
00:11:01,540 --> 00:11:04,520
C'est une réalité, c'est
directement corrélé,

228
00:11:04,720 --> 00:11:09,420
c'est directement démontré et
sur le plan physiologique là aussi,

229
00:11:09,620 --> 00:11:12,340
il n'y a pas besoin de
beaucoup pousser les choses

230
00:11:12,540 --> 00:11:15,120
pour démontrer qu'il y a un
lien entre la survenue de ces

231
00:11:15,320 --> 00:11:18,520
événements cardiovasculaires
donc cérébraux et cardiaques

232
00:11:18,720 --> 00:11:21,300
et le taux de particules
fines qu'il y a dans

233
00:11:21,500 --> 00:11:24,840
l'atmosphère avec quand même
des choses qui vont jusqu'à

234
00:11:25,040 --> 00:11:27,180
doubler voire tripler en
termes d'événements donc ce

235
00:11:27,380 --> 00:11:28,920
qui à l'échelle des
populations est extrêmement

236
00:11:29,360 --> 00:11:31,720
significatif. Et d'ailleurs

237
00:11:31,920 --> 00:11:34,480
ça se traduit par la
surmortalité cardiovasculaire

238
00:11:34,680 --> 00:11:36,500
donc si vous vous rappelez de
la carte que je vous ai montrée avant,

239
00:11:36,760 --> 00:11:38,100
vous voyez qu'il y a un petit lien.

240
00:11:38,400 --> 00:11:40,320
Alors évidemment, vous avez
compris qu'il y a un tout

241
00:11:40,520 --> 00:11:44,600
petit peu plus de population
dans les zones où on émet ce

242
00:11:44,800 --> 00:11:47,620
CO2 donc ça c'est logique que
d'un point de vue nombre

243
00:11:47,820 --> 00:11:50,820
d'années de vie perdue dans ces zones,
ce soit plus important,

244
00:11:51,020 --> 00:11:53,000
mais il y a quand même un
vrai lien statistique qui est

245
00:11:53,200 --> 00:11:57,080
démontré et indépendant entre
cette production, cette

246
00:11:57,280 --> 00:12:01,160
soumission à un environnement
qui est riche en

247
00:12:01,360 --> 00:12:04,340
microparticules et la
survenue d'événements

248
00:12:04,540 --> 00:12:07,620
cardiovasculaires et donc
d'années de vie perdue pour

249
00:12:07,820 --> 00:12:08,580
ces populations.

250
00:12:08,900 --> 00:12:12,360
Et vous voyez aussi qu'il y a
une certaine localisation

251
00:12:12,560 --> 00:12:14,980
géographique, c'est-à-dire
qu'il ne faut pas considérer

252
00:12:15,180 --> 00:12:17,320
que parce qu'on est émetteur,
on n’est plus ou moins

253
00:12:17,520 --> 00:12:18,360
protégé ou pas protégé.

254
00:12:18,560 --> 00:12:20,360
En fait, vous payez
directement la facture donc

255
00:12:20,560 --> 00:12:23,380
les gens qui vivent dans des
zones qui produisent beaucoup

256
00:12:23,580 --> 00:12:25,500
d'énergie sont quand même les
premiers qui en payent la

257
00:12:25,700 --> 00:12:27,160
facture donc c'est ce que je
vous disais, c'est que

258
00:12:27,360 --> 00:12:30,580
l'humain va quand même
trouver ses limites en termes

259
00:12:30,780 --> 00:12:33,380
de santé assez rapidement
s'il continue sur ce processus.

260
00:12:36,560 --> 00:12:38,700
Pareil pour les maladies
pulmonaires donc là,

261
00:12:38,900 --> 00:12:40,800
je ne vais pas
particulièrement m'étendre,

262
00:12:41,000 --> 00:12:43,640
mais vous faites un copier-coller,
c'est-à-dire que toutes les

263
00:12:43,840 --> 00:12:45,960
pathologies asthmatiformes,
toutes les bronchites

264
00:12:46,160 --> 00:12:48,360
chroniques et les cancers du
poumon qui sont une cause de

265
00:12:48,560 --> 00:12:49,880
cancer qui est en train
d'augmenter beaucoup dans la

266
00:12:50,080 --> 00:12:53,120
population, y compris chez
les gens qui ne sont pas fumeurs donc.

267
00:12:53,320 --> 00:12:55,980
On évoque un certain nombre
de causes endocriniennes

268
00:12:56,180 --> 00:12:57,740
physiologiques, mais
probablement que

269
00:12:57,940 --> 00:13:00,720
l'environnement n'est pas
complètement à mettre hors de

270
00:13:00,920 --> 00:13:02,660
cause puisqu'on estime là
aussi qu'on est toujours dans

271
00:13:02,860 --> 00:13:06,380
ce ratio de 20 %, mais à mon
avis la recherche progressant,

272
00:13:06,580 --> 00:13:08,760
il est probable qu'on va
avoir une augmentation de

273
00:13:08,960 --> 00:13:11,480
cette imputabilité aux causes
environnementales dans la

274
00:13:11,680 --> 00:13:15,140
survenue des cancers du
poumon et on voit là puisque

275
00:13:15,340 --> 00:13:18,700
là je vous ai rappelé les
différentes incidences de

276
00:13:18,900 --> 00:13:22,040
pathologies et leur mortalité
attribuables en fonction des

277
00:13:22,240 --> 00:13:24,360
zones géographiques qui a une
certaine inégalité,

278
00:13:24,560 --> 00:13:26,120
c'est-à-dire qu'on voit qu'il
y a des mesures d'atténuation

279
00:13:26,320 --> 00:13:29,060
qui ont été mises en place en
termes d'émissions de

280
00:13:29,260 --> 00:13:32,500
particules dans les pays de l'OCDE.

281
00:13:33,560 --> 00:13:35,580
Clairement, les pays qui sont
plutôt en voie de

282
00:13:35,780 --> 00:13:39,560
développement ou intermédiaire,
cette incidence de mortalité

283
00:13:39,760 --> 00:13:41,740
liée à ces causes
environnementales est plutôt

284
00:13:41,940 --> 00:13:45,680
assez explosive puisqu’ils sont un peu,
on va dire entre guillemets,

285
00:13:45,880 --> 00:13:47,760
en retard en termes d'échelle
de développement par rapport

286
00:13:47,960 --> 00:13:51,300
à nous donc ils sont en
pleine poussée en Asie,

287
00:13:51,500 --> 00:13:54,300
en Chine, en Inde et là on
voit très bien que les

288
00:13:54,500 --> 00:13:56,180
mesures de protection
environnementale ne sont

289
00:13:56,380 --> 00:13:57,900
quand même pas les mêmes et
comme je vous ai dit qu'il y

290
00:13:58,100 --> 00:14:00,740
a une atteinte finalement
géographique et directe quand

291
00:14:00,940 --> 00:14:03,020
vous produisez beaucoup,
vous prenez beaucoup de

292
00:14:03,220 --> 00:14:06,040
risques sur le plan de la
santé et donc là on voit

293
00:14:06,240 --> 00:14:08,820
qu'il y a une inégalité de
ces populations sur le plan

294
00:14:09,020 --> 00:14:10,720
géographique. Il y a aussi

295
00:14:10,920 --> 00:14:13,100
une inégalité en termes d'âge
puisqu'on n'est pas tous

296
00:14:13,300 --> 00:14:15,260
sensibles de la même manière
à ces risques

297
00:14:15,460 --> 00:14:18,580
cardiovasculaires ou
pulmonaires donc pour les

298
00:14:18,780 --> 00:14:20,520
risques pulmonaires,
ça va plutôt toucher les

299
00:14:20,720 --> 00:14:23,920
enfants donc avec un certain
nombre de pathologies

300
00:14:24,120 --> 00:14:26,360
néonatales et notamment des
infections pulmonaires

301
00:14:26,560 --> 00:14:30,240
néonatales qui vont être en
partie liées à ces problèmes

302
00:14:30,440 --> 00:14:34,680
d'émission de microparticules
et également chez les sujets

303
00:14:34,880 --> 00:14:38,200
âgés puisqu’ils vont être
très sensibles aux maladies

304
00:14:38,400 --> 00:14:40,460
cardiovasculaires et on voit
bien que la distribution de

305
00:14:40,660 --> 00:14:42,400
cet impact sur les
populations aussi va être

306
00:14:42,600 --> 00:14:43,560
assez inégale en termes d'âge.

307
00:14:44,280 --> 00:14:46,400
Je dirais que le problème,
c'est que les décideurs souvent,

308
00:14:46,600 --> 00:14:49,180
ils sont entre les deux âges
donc ils se sentent à

309
00:14:49,380 --> 00:14:51,600
l'échelle personnelle un tout
petit peu moins concernés,

310
00:14:51,800 --> 00:14:54,600
mais il faut savoir qu'il y a
une vraie inégalité en termes

311
00:14:54,800 --> 00:14:57,220
de survenue des pathologies
liées à cette modification de

312
00:14:57,420 --> 00:15:01,280
l'environnement. Bon,

313
00:15:01,480 --> 00:15:03,460
je ne vais pas trop insister,
mais bon, les chiffres sont

314
00:15:03,660 --> 00:15:04,420
ce qu'ils sont.

315
00:15:04,620 --> 00:15:07,140
Globalement, on peut imaginer
que compte tenu de notre

316
00:15:07,340 --> 00:15:12,100
évolution actuelle en termes
de production de particules fines,

317
00:15:12,720 --> 00:15:14,560
on va quand même avoir une
mortalité attribuable qui

318
00:15:14,760 --> 00:15:17,280
risque de doubler voire
tripler dans les 40

319
00:15:17,480 --> 00:15:21,880
prochaines années par rapport
aux pathologies que je vous ai citées.

320
00:15:23,660 --> 00:15:26,160
Alors je parle de la
pollution de l'air alors vous me direz,

321
00:15:26,360 --> 00:15:27,620
la pollution de l'air,
il n'y a pas que ça,

322
00:15:27,820 --> 00:15:30,620
il y a la pollution des eaux,
il y a la pollution qu'on

323
00:15:30,820 --> 00:15:32,820
peut rencontrer dans son
environnement professionnel,

324
00:15:33,020 --> 00:15:33,780
la pollution des sols.

325
00:15:33,980 --> 00:15:35,660
Enfin vous voyez clairement
qu'à la limite on a

326
00:15:35,860 --> 00:15:37,320
l'impression qu'on a fait un
tout petit peu de progrès

327
00:15:37,520 --> 00:15:39,920
dans tous les autres domaines,
mais sur la pollution de

328
00:15:40,120 --> 00:15:42,100
l'air qui reste finalement la
priorité numéro une,

329
00:15:42,300 --> 00:15:44,220
c'est celle sur lequel on a
le moins progressé.

330
00:15:44,420 --> 00:15:47,020
C'est assez paradoxal donc on
peut se réjouir qu'on ait

331
00:15:47,220 --> 00:15:51,980
amélioré la qualité des
autres pollutions qui étaient

332
00:15:52,180 --> 00:15:53,260
déjà un tout petit peu moindre.

333
00:15:53,460 --> 00:15:55,180
Alors bien évidemment,
faut travailler dessus également,

334
00:15:55,380 --> 00:15:57,780
ce n’est pas ce que je veux dire,
mais finalement si on se

335
00:15:57,980 --> 00:16:00,380
place sous un angle de santé
publique et de médecine préventive,

336
00:16:01,260 --> 00:16:04,080
on n'a pas été très très
performant sur la pollution

337
00:16:04,280 --> 00:16:07,900
de l'air malgré tout ce qu'on
a essayé de mettre en place.

338
00:16:08,100 --> 00:16:12,220
Bon, je ne vais pas insister
sur ce schéma puisque vous

339
00:16:12,420 --> 00:16:14,180
l'avez déjà vu, mais enfin
vous comprenez bien que

340
00:16:14,380 --> 00:16:16,940
l'homme n'est qu'un petit
épiphénomène à l'échelle de

341
00:16:17,140 --> 00:16:19,540
la longue vie de notre planète.

342
00:16:19,740 --> 00:16:23,140
Ce qui est sûr, c'est
qu'après les ères de

343
00:16:23,340 --> 00:16:24,680
réchauffement et puis glaciaires,

344
00:16:26,000 --> 00:16:30,700
nous avons eu une certaine

345
00:16:30,900 --> 00:16:34,600
stabilité des températures et
donc l'autre question qui va

346
00:16:34,800 --> 00:16:36,480
impacter directement la santé humaine,
vous l'avez compris,

347
00:16:36,680 --> 00:16:38,740
c'est le réchauffement
climatique directement.

348
00:16:38,940 --> 00:16:41,620
Et vous voyez quand même que
la tendance, elle est quand

349
00:16:41,820 --> 00:16:45,460
même très significative,
c'est-à-dire qu'on n'a pas

350
00:16:45,660 --> 00:16:46,420
beaucoup de recul mais le
décroché est assez important

351
00:16:46,620 --> 00:16:48,980
et vous avez les différents
scénarios donc le rouge,

352
00:16:49,180 --> 00:16:53,100
le pire, on va augmenter de
plus de quatre degrés et le vert,

353
00:16:53,300 --> 00:16:57,620
le plus positif qui à mon
avis est déjà à mon sens,

354
00:16:57,820 --> 00:17:00,900
mais peut-être qu'on en discutera,
peu probable, qui est le

355
00:17:01,100 --> 00:17:02,980
scénario le plus positif,
on arriverait un peu à

356
00:17:03,180 --> 00:17:07,119
contrôler notre température,
eh bien on est probablement

357
00:17:07,319 --> 00:17:09,240
plutôt dans un scénario qui
est intermédiaire entre les deux,

358
00:17:09,440 --> 00:17:10,819
c'est-à-dire entre le rouge et le vert.

359
00:17:11,020 --> 00:17:13,500
Est-ce que finalement cette
augmentation de température

360
00:17:13,700 --> 00:17:16,119
en soi va avoir un impact sur
la santé des populations

361
00:17:16,319 --> 00:17:17,800
puisque d'ailleurs je crois
que c'était une des questions

362
00:17:18,000 --> 00:17:20,079
qui avait été préalablement posée.

363
00:17:20,280 --> 00:17:23,140
Bon, le phénomène, vous l'avez compris,
il y a quand même un vrai

364
00:17:23,420 --> 00:17:26,180
signe d'alerte puisqu'on a

365
00:17:26,380 --> 00:17:29,680
pris globalement en 50 ans ou

366
00:17:29,880 --> 00:17:33,460
60 ans à peu près un degré et
si on continue sur cette

367
00:17:33,660 --> 00:17:37,480
tendance d'ici 2100,
on sera à 1,5, peut-être 2 degrés,

368
00:17:37,680 --> 00:17:39,900
c'est-à-dire qu'on se situe
dans ces eaux-là, ce qui à

369
00:17:40,100 --> 00:17:42,700
l'échelle de la planète est
extrêmement important.

370
00:17:42,900 --> 00:17:45,940
C'était les on va dire les
limites un peu qui avait été

371
00:17:46,140 --> 00:17:49,580
fixée à la COP 21 à Paris qui
a commencé à animer un peu

372
00:17:49,780 --> 00:17:51,740
les consciences, y compris
dans le monde médical où on a

373
00:17:51,940 --> 00:17:53,740
commencé à s'intéresser à la
question puisqu'on est très

374
00:17:53,940 --> 00:17:55,400
intéressés, mais depuis peu
de temps finalement.

375
00:17:55,600 --> 00:17:58,960
En gros, ça fait un peu moins
de dix ans que les médecins

376
00:17:59,160 --> 00:18:01,140
se disent quand même qu'il y
a un petit problème dans ce

377
00:18:01,340 --> 00:18:05,020
domaine et on a commencé à
voir sortir un certain nombre

378
00:18:05,220 --> 00:18:09,280
d'études et de projections et
qu'est-ce que ça nous dit de

379
00:18:09,480 --> 00:18:12,340
l'effet du réchauffement sur
la santé des populations donc

380
00:18:12,540 --> 00:18:16,680
là vous avez la mortalité
mensuelle par année donc vous

381
00:18:16,880 --> 00:18:18,680
avez une part qui est connue,
c'est-à-dire le passé,

382
00:18:18,880 --> 00:18:20,840
puis vous avez une part qui
est projetée sur des modèles

383
00:18:21,040 --> 00:18:23,220
mathématiques. En bleu,

384
00:18:23,420 --> 00:18:25,620
ce sont les mois hivernaux
donc qui traditionnellement

385
00:18:25,820 --> 00:18:27,560
sont des mois qui sont
associés à une surmortalité

386
00:18:27,760 --> 00:18:32,520
dans la population humaine et en rouge,
la mortalité sur les mois

387
00:18:32,720 --> 00:18:37,640
estivaux et on voit qu'on a
un rapprochement de façon

388
00:18:38,020 --> 00:18:42,540
certaine de ces deux
mortalités sur les années qui

389
00:18:42,740 --> 00:18:45,060
sont passées, qui sont en
cours statistiquement.

390
00:18:45,260 --> 00:18:46,580
Il y a vraiment un lien qui
est en train de se faire,

391
00:18:46,780 --> 00:18:48,580
c'est-à-dire qu’avant,
en gros, au mois l'hiver un

392
00:18:48,780 --> 00:18:51,040
peu moins l'été, maintenant
les choses sont en train de

393
00:18:51,240 --> 00:18:53,860
s'égaliser gentiment et on
voit qu'avec les scénarios

394
00:18:54,060 --> 00:18:56,800
qu'on nous prédit, même les
plus optimistes, on va avoir

395
00:18:57,000 --> 00:18:59,900
probablement un croisement
des courbes donc sur un

396
00:19:00,100 --> 00:19:02,220
critère qui est fort sur la
mortalité directement

397
00:19:02,420 --> 00:19:07,180
attribuée juste au
réchauffement climatique.

398
00:19:07,380 --> 00:19:10,800
On a un vrai impact sur la
distribution de mortalité

399
00:19:11,000 --> 00:19:13,200
dans les populations,
c'est-à-dire que jusqu'alors

400
00:19:13,400 --> 00:19:15,140
l'homme se protégeait plutôt
du froid parce que c'est ça

401
00:19:15,340 --> 00:19:16,100
qui le tuait.

402
00:19:16,300 --> 00:19:18,040
C'est encore vrai aujourd'hui,
c'est-à-dire que ce n’est pas

403
00:19:18,240 --> 00:19:20,800
le chaud qui tue le plus les gens,
mais c'est plutôt les

404
00:19:21,000 --> 00:19:23,180
températures froides,
mais on voit que dans un

405
00:19:23,380 --> 00:19:25,800
avenir qui est quand même
très très proche puisqu'on

406
00:19:26,000 --> 00:19:27,780
parle de choses qui vont
survenir dans 20 ans,

407
00:19:27,980 --> 00:19:31,780
c'est-à-dire demain,
on risque d'avoir un vrai

408
00:19:31,980 --> 00:19:35,980
impact sur cette mortalité à
l'échelle humaine et sur le

409
00:19:36,180 --> 00:19:38,520
plan physiologique quand on
prend la température moyenne.

410
00:19:38,720 --> 00:19:42,360
Si on pousse de 4 degrés le
thermostat, on voit qu’on va

411
00:19:42,560 --> 00:19:44,540
rentrer dans une zone où
probablement on aura un peu

412
00:19:44,740 --> 00:19:47,240
de mal à contrôler les choses,
c'est-à-dire que plus on va

413
00:19:47,440 --> 00:19:51,140
monter la température moyenne
annuelle donc ce qui ne prend

414
00:19:51,340 --> 00:19:53,260
pas en compte ces effets de
vagues dont je vais parler après,

415
00:19:53,460 --> 00:19:56,440
plus on va avoir un impact
sur la santé humaine de façon

416
00:19:56,640 --> 00:20:00,200
à peu près certaine et donc

417
00:20:00,400 --> 00:20:05,160
quand on modélise ça donc sur
la gauche, vous avez donc là

418
00:20:05,860 --> 00:20:09,480
le scénario on va dire le
plus favorable et à l'extrême,

419
00:20:09,680 --> 00:20:12,200
le scénario le plus
défavorable donc on pourrait dire oui,

420
00:20:12,400 --> 00:20:13,780
mais très bien finalement,
la température moyenne,

421
00:20:13,980 --> 00:20:15,100
ça veut dire qu'il va faire
un peu plus chaud l'hiver

422
00:20:15,300 --> 00:20:17,100
donc on va moins mourir
l'hiver et puis tout ça va

423
00:20:17,300 --> 00:20:19,940
s'équilibrer donc la réponse est non,
c'est qu'on n'est pas

424
00:20:20,140 --> 00:20:22,520
vraiment adapté quand même à
la chaleur, encore moins

425
00:20:22,720 --> 00:20:24,540
qu'au froid et donc on va
avoir quand même une

426
00:20:24,740 --> 00:20:26,920
mortalité nette pour le
scénario le plus défavorable

427
00:20:27,120 --> 00:20:28,660
qui va croître de façon
extrêmement importante.

428
00:20:28,860 --> 00:20:31,980
Deuxième élément, ça veut
dire que le système de santé

429
00:20:32,180 --> 00:20:33,980
aussi va devoir s'adapter
puisque les gens qu'on va

430
00:20:34,180 --> 00:20:36,680
prendre en charge pour les
pathologies ne vont pas être

431
00:20:36,880 --> 00:20:39,280
les mêmes au même moment et
avec la même réponse

432
00:20:39,480 --> 00:20:41,900
sanitaire et donc il va
falloir se préparer à

433
00:20:42,100 --> 00:20:46,100
atténuer les effets de ce qui
va à mon avis quand même

434
00:20:46,300 --> 00:20:47,640
probablement se passer
puisque comme d'habitude,

435
00:20:47,840 --> 00:20:49,360
je pense que le scénario
intermédiaire n’est

436
00:20:49,560 --> 00:20:52,420
probablement pas très très
loin de la réalité humaine.

437
00:20:52,620 --> 00:20:57,020
Quand on regarde les vagues
de chaleur parce que ça,

438
00:20:57,220 --> 00:20:59,440
c'est quelque chose que pour
ceux qui ont un certain âge,

439
00:20:59,640 --> 00:21:04,400
même moi, c'est quelque chose

440
00:21:04,600 --> 00:21:07,000
qu'on vit dans notre quotidien,
c'est-à-dire que en fait ça

441
00:21:07,200 --> 00:21:08,600
commence à vous parler quand
vous dites tiens, c'est pas

442
00:21:08,800 --> 00:21:11,160
pareil qu'il y a dix ans ou
il y a vingt ans et donc il y

443
00:21:11,360 --> 00:21:13,080
a des gens qui ont modélisé
en fonction des scénarios

444
00:21:13,280 --> 00:21:15,060
alors vous voyez, ce n’est
pas des scénarios catastrophes,

445
00:21:15,260 --> 00:21:18,000
c'est le 1,5/2, c'est-à-dire
des choses sur lesquelles,

446
00:21:18,200 --> 00:21:21,260
des tendances sur lesquelles
on est aujourd'hui donc on

447
00:21:21,460 --> 00:21:23,320
n'est pas sur les 4 degrés
enfin globalement entre

448
00:21:23,520 --> 00:21:27,420
quelqu'un qui est né dans les
années 60 et un enfant là qui

449
00:21:27,620 --> 00:21:30,340
vient de naître, la
probabilité d'être exposé en

450
00:21:30,540 --> 00:21:32,600
fonction des scénarios à des
très grandes vagues de

451
00:21:32,800 --> 00:21:36,620
chaleur va être multiplié par
6 ou 7 donc vous imaginez là

452
00:21:36,820 --> 00:21:38,880
les dernières années que vous
avez vécu avec des phases de

453
00:21:39,080 --> 00:21:41,180
canicule estivale, vous
multipliez ça par 7,

454
00:21:41,380 --> 00:21:46,140
ça va devenir un peu pénible
à mon avis et donc ce

455
00:21:46,660 --> 00:21:49,160
changement climatique là
aussi avec cette augmentation

456
00:21:49,360 --> 00:21:51,240
des températures, pareille,
c'est inégal, c'est-à-dire

457
00:21:51,440 --> 00:21:53,900
qu'il ne va pas taper la
population de la même manière,

458
00:21:54,100 --> 00:21:56,780
c'est-à-dire que clairement,
ceux qui vont être le plus exposés,

459
00:21:56,980 --> 00:21:59,220
c'est ceux qui sont
dépendants donc les enfants

460
00:21:59,420 --> 00:22:02,420
et les sujets âgés puisque
vous allez a voir tout un

461
00:22:02,620 --> 00:22:06,040
nombre on va dire
d'événements physiologiques

462
00:22:06,240 --> 00:22:08,040
qui vont être liés notamment
de la déshydratation,

463
00:22:08,240 --> 00:22:10,940
les coups de chaleur et donc
clairement, ce sont les gens

464
00:22:11,140 --> 00:22:13,720
qui sont dépendants sur leur
capacité à se refroidir et

465
00:22:13,920 --> 00:22:16,660
finalement à s'hydrater qui
vont être les plus touchés

466
00:22:16,860 --> 00:22:18,720
donc ce sont des populations fragiles.

467
00:22:18,920 --> 00:22:21,240
Ça va dépendre de l'état de
santé de la population,

468
00:22:21,440 --> 00:22:24,620
c'est-à-dire que si vous êtes
dans un pays pour lequel le

469
00:22:24,820 --> 00:22:27,140
système de santé est très
très développé, probablement

470
00:22:27,340 --> 00:22:28,900
qu'il va y avoir un effet
d'atténuation par contre sur

471
00:22:29,100 --> 00:22:30,680
des populations, il n'y a pas
de système de santé,

472
00:22:31,180 --> 00:22:33,680
clairement, la facture va
être assez lourde.

473
00:22:33,880 --> 00:22:35,300
C'est vrai aussi sur le
niveau socio-économique.

474
00:22:35,720 --> 00:22:38,420
On va le voir juste après.

475
00:22:38,620 --> 00:22:41,520
Si vous vous payez la climatisation,
vous allez pouvoir attendre 10 ans,

476
00:22:41,720 --> 00:22:45,260
de plus d'organiser votre vie
pour vous adapter à ces

477
00:22:45,460 --> 00:22:49,080
effets physiologiques de la chaleur,
mais si vous n'avez aucun moyen,

478
00:22:49,280 --> 00:22:51,160
clairement la climatisation
ne va pas être un moyen de

479
00:22:51,360 --> 00:22:52,880
vous protéger donc les effets
d'atténuation ne vont pas

480
00:22:53,080 --> 00:22:53,840
être trop possibles.

481
00:22:54,040 --> 00:22:54,800
Pareil. Le système de santé

482
00:22:55,000 --> 00:22:56,560
s'adaptant ou pas, je dirais
que ça va avoir un impact

483
00:22:56,760 --> 00:22:58,640
social et sociétal plus ou
moins important.

484
00:22:58,840 --> 00:23:02,380
Et bien évidemment, vous avez
vu dans ce qui vous a été

485
00:23:02,580 --> 00:23:05,380
présenté que l'impact à la
fois du réchauffement et de

486
00:23:05,580 --> 00:23:07,020
tous les phénomènes liés ne
vont pas être les mêmes à

487
00:23:07,220 --> 00:23:09,180
l'échelle de la planète donc
il y en a qui vont voir le

488
00:23:09,380 --> 00:23:11,460
phénomène s'amplifier de
façon beaucoup plus

489
00:23:11,660 --> 00:23:14,060
importante que d'autres,
ce qui fait qu'à l'échelle mondiale,

490
00:23:14,260 --> 00:23:16,400
tout le monde, entre guillemets,
ne va pas avoir tout à fait

491
00:23:16,600 --> 00:23:19,300
les mêmes intérêts à se
précipiter vers des solutions

492
00:23:19,500 --> 00:23:22,140
importantes. Enfin on estime

493
00:23:22,340 --> 00:23:25,280
que globalement les vagues de
chaleur avec leur effet

494
00:23:25,480 --> 00:23:27,280
direct ou indirect vont
entraîner probablement

495
00:23:27,480 --> 00:23:29,360
quelque chose comme un
million de morts

496
00:23:29,560 --> 00:23:31,520
supplémentaires dans les
années qui viennent si on

497
00:23:31,720 --> 00:23:34,080
cumule ses effets directs ou
indirects et il faut faire

498
00:23:34,280 --> 00:23:35,820
attention parce qu'on essaie
de trouver des moyens

499
00:23:36,020 --> 00:23:38,120
d'atténuation comme je vous
l'ai dit un peu simples pour

500
00:23:38,320 --> 00:23:41,980
ne pas dire simplistes comme
le fait de développer là,

501
00:23:42,180 --> 00:23:45,020
ça avait été repris dans un
article du Lancet, les

502
00:23:45,220 --> 00:23:49,980
techniques de climatisation
des habitats, mais vous

503
00:23:50,180 --> 00:23:51,940
comprenez bien qu'en fait
vous faites payer la facture

504
00:23:52,140 --> 00:23:54,820
à d'autres puisque vous allez
augmenter le coût CO2 et que

505
00:23:55,020 --> 00:23:56,660
des populations qui n'ont pas
les moyens de se protéger

506
00:23:56,860 --> 00:23:58,480
vont être directement impactées.

507
00:24:00,180 --> 00:24:02,340
Ensuite il y a un effet de
bord sur les changements

508
00:24:02,540 --> 00:24:06,080
climatiques qui vont être les
risques infectieux alors j'ai

509
00:24:06,280 --> 00:24:07,340
peut-être envie de dire que
c'est peut-être le premier

510
00:24:07,540 --> 00:24:10,440
qui va nous toucher plus que
la vague de chaleur puisque

511
00:24:10,640 --> 00:24:13,040
les pathologies vectorielles,
elles sont nombreuses.

512
00:24:13,240 --> 00:24:16,520
On commence à voir arriver la
dengue en métropole,

513
00:24:16,720 --> 00:24:18,820
quelque chose qui était
plutôt de la médecine

514
00:24:19,020 --> 00:24:19,800
tropicale jusqu'alors.

515
00:24:20,000 --> 00:24:23,980
Le développement de tous les vecteurs,
donc notamment des moustiques,

516
00:24:24,180 --> 00:24:25,660
va entraîner un certain
nombre de maladies qui

517
00:24:25,860 --> 00:24:28,140
d'ailleurs en termes de
thérapeutique ne sont pas

518
00:24:28,340 --> 00:24:30,560
forcément toujours très très
bien gérées donc si ça

519
00:24:30,760 --> 00:24:33,340
commence à toucher à
l'échelle des populations un

520
00:24:33,540 --> 00:24:36,660
nombre important de personnes,
on va être dans la difficulté.

521
00:24:36,860 --> 00:24:39,080
Ça, c'est juste la
modélisation aux États-Unis

522
00:24:39,380 --> 00:24:43,720
de l'impact de l'évolution

523
00:24:43,920 --> 00:24:48,680
des vecteurs sur les
pathologies vectorielles.

524
00:24:49,200 --> 00:24:50,900
On voit que ça va remonter
progressivement vers le

525
00:24:51,100 --> 00:24:53,620
Canada et un tout petit peu
plus haut donc en termes de

526
00:24:53,820 --> 00:24:55,580
population, ça va commencer à
toucher des bassins de

527
00:24:55,780 --> 00:24:56,920
population qui sont
extrêmement importants.

528
00:24:57,120 --> 00:25:00,740
L'autre problème, c'est que
ce dérèglement climatique

529
00:25:00,940 --> 00:25:03,920
entraîne des catastrophes
naturelles donc plus d'inondations.

530
00:25:04,120 --> 00:25:05,760
On a dit qu'il y avait des
phénomènes qui étaient plus

531
00:25:05,960 --> 00:25:08,640
violents donc faut savoir que
quand on a plus accès à l'eau,

532
00:25:08,840 --> 00:25:10,580
on revient un peu aux
pathologies du Moyen Âge donc

533
00:25:10,780 --> 00:25:13,720
le Covid nous a un tout petit
peu sensibilisés à ce qu'ont

534
00:25:13,920 --> 00:25:16,420
vécu nos ancêtres quand on
était face à des situations

535
00:25:16,620 --> 00:25:20,140
pandémiques compliquées,
mais on risque d'avoir une

536
00:25:20,340 --> 00:25:23,680
réémergence du choléra donc ça,
c'est quelque chose qui va

537
00:25:23,880 --> 00:25:26,420
toucher des bassins de
population notamment en Asie

538
00:25:26,620 --> 00:25:29,360
qui risque d'être extrêmement
important donc avec une

539
00:25:29,560 --> 00:25:32,040
létalité qui est extrêmement
importante. Le choléra,

540
00:25:32,240 --> 00:25:34,720
c'est quelque chose qui se
soigne entre guillemets assez

541
00:25:34,920 --> 00:25:36,540
simplement. Enfin quand vous

542
00:25:36,740 --> 00:25:38,140
êtes dans un pays où il n'y a
pas de système de santé,

543
00:25:38,340 --> 00:25:39,660
c'est 70 % de mortalité.

544
00:25:39,860 --> 00:25:42,820
Donc la réalité sur des
bassins comme l'Inde,

545
00:25:43,020 --> 00:25:46,560
le Bangladesh, même des zones de Chine,
va être extrêmement

546
00:25:46,760 --> 00:25:48,880
importante en termes de létalité.

547
00:25:49,080 --> 00:25:53,360
Pareil, d'autres bactéries
qui vont être capables de se

548
00:25:53,560 --> 00:25:57,540
développer puis il y a ces
histoires de déforestation,

549
00:25:57,740 --> 00:26:01,180
de réchauffement, du fait
qu'on va se coltiner un

550
00:26:01,380 --> 00:26:04,580
certain nombre de pathologies
pour lesquelles on n'est pas adaptés.

551
00:26:04,780 --> 00:26:06,920
Donc je vous en cite deux,
mais qui ont une létalité

552
00:26:07,120 --> 00:26:08,080
potentiellement assez importante.

553
00:26:08,280 --> 00:26:10,180
Bon, Covid, on ne va pas
insister puisque vous l'avez

554
00:26:10,380 --> 00:26:13,300
vécu pendant deux ans donc ce
n’est pas là-dessus que je

555
00:26:13,500 --> 00:26:18,080
vais beaucoup tergiverser,
mais Ebola, pareil, c'est

556
00:26:18,280 --> 00:26:22,000
80 % de mortalité et il y a
un certain nombre d'autres

557
00:26:22,200 --> 00:26:24,040
pathologies infectieuses sur
lequel probablement on n'a

558
00:26:24,240 --> 00:26:25,880
pas encore une vision
extrêmement fine des choses.

559
00:26:26,080 --> 00:26:27,020
Donc c'est pareil.

560
00:26:27,220 --> 00:26:31,940
On a parlé du permafrost qui
est en train de dégeler

561
00:26:32,140 --> 00:26:34,900
progressivement, mais
peut-être que — ce n’est pas

562
00:26:35,100 --> 00:26:37,380
complètement un scénario on

563
00:26:37,580 --> 00:26:41,700
va dire délirant — de se dire
qu'on va se retrouver exposé

564
00:26:41,900 --> 00:26:44,700
à des micro-organismes qu'on
ne connaissait pas alors

565
00:26:44,900 --> 00:26:46,800
qu'ils existaient peut-être
aux temps des dinosaures,

566
00:26:47,000 --> 00:26:48,900
mais pour lesquels l'humain
ne s'est pas vraiment adapté.

567
00:26:49,100 --> 00:26:52,360
Et quand on regarde en termes
de population et d'émergence

568
00:26:52,560 --> 00:26:54,740
de ces vecteurs pour les
moustiques puisque ça,

569
00:26:54,940 --> 00:26:57,280
c'est quand même très direct
et très certain, on voit

570
00:26:57,480 --> 00:26:59,860
qu'on a plutôt une tendance
qui est liée au réchauffement,

571
00:27:00,060 --> 00:27:01,760
c'est-à-dire que la
population de moustiques

572
00:27:01,960 --> 00:27:04,240
continue joyeusement à
proliférer avec le

573
00:27:04,440 --> 00:27:05,200
réchauffement climatique.

574
00:27:05,400 --> 00:27:08,680
Dernier marqueur donc vous
avez compris, je vous ai

575
00:27:08,880 --> 00:27:12,040
parlé finalement de la mortalité,
la morbidité, c'est-à-dire

576
00:27:12,240 --> 00:27:14,200
les principales maladies pour
lesquelles on a déjà des

577
00:27:14,400 --> 00:27:16,700
preuves certaines d'un impact
de l'environnement, puis un

578
00:27:16,900 --> 00:27:19,300
troisième élément qui fait
souvent un petit peu plus

579
00:27:19,500 --> 00:27:22,120
bouger les décideurs
notamment dans les pays

580
00:27:22,320 --> 00:27:25,700
industrialisés, c'est
l'espérance de vie parce que

581
00:27:25,900 --> 00:27:27,160
vous savez que cette
espérance de vie finalement

582
00:27:27,360 --> 00:27:31,920
ce qu'on nous dit, bah le progrès,
cf. nos modes de production,

583
00:27:32,120 --> 00:27:33,600
nous ont permis quand même
d'avoir un certain confort.

584
00:27:33,800 --> 00:27:36,280
Ce confort nous a conduits à
vivre plus longtemps donc

585
00:27:36,480 --> 00:27:38,200
continuons joyeusement comme ça.

586
00:27:38,400 --> 00:27:41,660
C'est vrai, je ne vais pas
vous dire le contraire

587
00:27:41,860 --> 00:27:44,520
puisque globalement si on
prend l'ère industrielle et

588
00:27:44,720 --> 00:27:45,800
qu'on regarde le
développement des différentes

589
00:27:46,000 --> 00:27:49,000
techniques et des innovations,
on voit qu'on est plutôt à la

590
00:27:49,200 --> 00:27:52,760
hausse en termes d'espérance
de vie sauf que depuis quelque temps,

591
00:27:52,960 --> 00:27:55,440
notamment les pays les plus
industrialisés, on commence à

592
00:27:55,640 --> 00:27:59,360
plus avoir le même rendement,
c'est-à-dire que ce gain en

593
00:27:59,560 --> 00:28:02,220
nombre d'années de vie n'est
plus tout à fait aussi important.

594
00:28:02,420 --> 00:28:06,340
On sait que ça a été beaucoup
lié à la diminution de la

595
00:28:06,540 --> 00:28:08,500
mortalité infantile puisqu'en
gros pour vivre longtemps,

596
00:28:08,700 --> 00:28:10,560
déjà il ne faut pas mourir
quand on est enfant donc ça,

597
00:28:10,760 --> 00:28:14,120
c'est directement corrélé au
développement économique et

598
00:28:14,320 --> 00:28:16,360
au développement du système
de santé donc ça, c'est une

599
00:28:16,560 --> 00:28:17,540
réalité qu'on ne peut pas nier.

600
00:28:17,740 --> 00:28:22,040
Ensuite, c'est lié au progrès
puisque sur les quelques

601
00:28:22,240 --> 00:28:24,520
années sur les 50 dernières années,
clairement le gain

602
00:28:24,720 --> 00:28:26,920
d'espérance de vie s'est fait
sur les populations les plus

603
00:28:27,120 --> 00:28:28,940
âgées puisque la mortalité
infantile n'était plus un

604
00:28:29,140 --> 00:28:33,040
problème aussi important pour
nos sociétés et donc sur le

605
00:28:33,240 --> 00:28:35,100
traitement des pathologies
cardiovasculaires puisque

606
00:28:35,300 --> 00:28:37,540
vous avez compris que c'était
extrêmement létal, les

607
00:28:37,740 --> 00:28:39,680
pathologies infectieuses avec
la découverte des

608
00:28:39,880 --> 00:28:41,940
antibiotiques et leur usage
et puis le fait que sur le cancer,

609
00:28:42,140 --> 00:28:44,020
on a quand même une recherche
qui nous a permis de

610
00:28:44,220 --> 00:28:47,840
contrôler relativement les
choses en termes d'impact en

611
00:28:48,040 --> 00:28:52,800
termes de survie et ça,
c'est la démonstration à

612
00:28:53,000 --> 00:28:55,940
l'échelle mondiale que en gros,
il y a un lien quand même

613
00:28:56,140 --> 00:28:58,240
assez fort entre le
développement économique et

614
00:28:58,440 --> 00:29:00,680
le fait qu'on vit plus
longtemps parce qu’on va être

615
00:29:00,880 --> 00:29:02,320
capable de mettre de l'argent
dans le système de santé et

616
00:29:02,520 --> 00:29:04,360
que c'est quand même ce
système de santé qui va vous

617
00:29:04,560 --> 00:29:08,020
permettre un de pas mourir
lorsque vous êtes enfant et

618
00:29:08,220 --> 00:29:09,780
puis éventuellement de
prolonger votre vie quand

619
00:29:09,980 --> 00:29:11,020
vous êtes un tout petit peu plus âgé.

620
00:29:11,220 --> 00:29:12,760
Donc ça, ce sont des réalités,
on ne peut pas les nier,

621
00:29:12,960 --> 00:29:15,420
c'est un fait, c'est qu'au
jour d'aujourd'hui quand vous

622
00:29:15,620 --> 00:29:18,840
parlez à des pays qui sont en
voie de développement,

623
00:29:19,040 --> 00:29:21,320
Inde, Chine, c'est-à-dire que
quand même il y a une

624
00:29:21,520 --> 00:29:23,620
augmentation du PNB par
habitant qui est en train de

625
00:29:23,820 --> 00:29:25,940
se faire et ils développent
leur système de santé donc eux,

626
00:29:26,140 --> 00:29:28,220
ils sont plutôt dans cette
partie-là de la courbe.

627
00:29:28,420 --> 00:29:31,940
Nous, on est plutôt dans
cette partie-là et vous voyez

628
00:29:32,140 --> 00:29:34,140
qu'à partir d'un certain seuil,
on a l'impression qu'il y a

629
00:29:34,340 --> 00:29:36,980
plus vraiment de progression
de l'espérance de vie donc

630
00:29:37,180 --> 00:29:39,740
même si vous gagnez beaucoup
beaucoup beaucoup beaucoup d'argent,

631
00:29:39,940 --> 00:29:44,300
vous atteignez un peu les
limites de la physiologie et

632
00:29:44,500 --> 00:29:47,940
donc on a un petit problème
puisque l'essentiel de la

633
00:29:48,140 --> 00:29:51,840
population est plutôt à l'est
donc en Inde, en Chine et

634
00:29:52,040 --> 00:29:53,620
c'est là où il y a le plus de
gains d'espérance de vie

635
00:29:53,820 --> 00:29:55,920
aujourd'hui donc quelque part,
j'ai envie de dire, je me

636
00:29:56,120 --> 00:29:57,620
mettrais à leur place,
ils se sentent peut-être un

637
00:29:57,820 --> 00:29:59,760
tout petit peu moins
concernés sur l'impact de

638
00:29:59,960 --> 00:30:02,020
l'environnement sur le
changement d'espérance de vie

639
00:30:02,220 --> 00:30:03,380
puisqu'en fait, eux,
ce qu'ils voient, c'est un

640
00:30:03,580 --> 00:30:05,540
peu ce que nous, on a vu dans le passé,
c'est qu'ils sont en pleine

641
00:30:05,740 --> 00:30:09,040
croissance et donc c'est
quelque chose sur lequel

642
00:30:09,240 --> 00:30:11,460
probablement l'espèce
d'équilibre entre le

643
00:30:11,660 --> 00:30:14,620
développement du système
productif et l'impact de

644
00:30:14,820 --> 00:30:16,360
l'environnement sur
l'espérance de vie n’est pas

645
00:30:16,560 --> 00:30:18,320
si perceptible que ça au quotidien.

646
00:30:18,520 --> 00:30:20,940
Par contre, voyez que les
vieux pays comme les nôtres

647
00:30:21,140 --> 00:30:24,340
et les États-Unis, bas,
ça commence en termes de gain

648
00:30:24,540 --> 00:30:26,560
d'espérance de vie, nous,
on progresse moins vite que

649
00:30:26,760 --> 00:30:29,200
les autres donc peut-être
aussi c'est pour ça que nos

650
00:30:29,400 --> 00:30:31,460
sociétés commencent à
s'intéresser de façon un peu

651
00:30:31,660 --> 00:30:36,420
plus prégnante à ces questions,
mais globalement au jour

652
00:30:36,620 --> 00:30:38,480
d'aujourd'hui, l'impact de
l'environnement sur

653
00:30:38,680 --> 00:30:40,600
l'espérance de vie dans des
sociétés comme les nôtres

654
00:30:40,800 --> 00:30:42,160
n'est pas clairement démontré.

655
00:30:42,360 --> 00:30:46,520
Ceci dit, on commence à avoir
quelques petites données qui sortent.

656
00:30:46,720 --> 00:30:49,880
La première, c'est l'impact
de la pollution atmosphérique donc ça,

657
00:30:50,080 --> 00:30:51,380
c'est un travail qui avait
été fait aux États-Unis sur

658
00:30:51,580 --> 00:30:56,340
la diminution justement de la
quantité de particules fines

659
00:30:56,820 --> 00:30:59,020
dans l'atmosphère qui avait
été suivie d'un point de vue

660
00:30:59,220 --> 00:31:00,020
épidémiologique à l'échelle

661
00:31:00,220 --> 00:31:04,980
de tous les États-Unis et qui
avait démontré que la

662
00:31:05,700 --> 00:31:08,020
diminution de cette émission
qui était très très forte

663
00:31:08,220 --> 00:31:10,500
donc ils sont loin d'avoir
complètement atteint les

664
00:31:10,700 --> 00:31:14,000
seuils OMS recommandés,
mais la diminution avait

665
00:31:14,200 --> 00:31:17,080
quand même entraîné un effet
direct et démontré d'un gain

666
00:31:17,280 --> 00:31:18,040
d'espérance de vie.

667
00:31:18,240 --> 00:31:20,640
Donc là, c'est une
démonstration gérée par l'absurde,

668
00:31:20,840 --> 00:31:22,160
c'est-à-dire que le fait de
contrôler les pollutions

669
00:31:22,360 --> 00:31:25,520
environnementales a été
associé quand même à un gain

670
00:31:25,720 --> 00:31:27,620
significatif d'espérance de
vie donc pour une population

671
00:31:27,820 --> 00:31:30,300
qui n'a plus de problèmes
entre guillemets de mortalité

672
00:31:30,500 --> 00:31:33,720
infantile, qui sur la
capacité du vieillissement

673
00:31:33,920 --> 00:31:34,940
sur la maladie
cardiovasculaire contrôle

674
00:31:35,140 --> 00:31:36,600
bien les choses, probablement
que l'environnement,

675
00:31:36,800 --> 00:31:38,500
c'est quand même une question
qui mérite de voilà,

676
00:31:38,920 --> 00:31:39,720
de se poser.

677
00:31:39,920 --> 00:31:42,640
Et puis il y a eu d'autres recherches.

678
00:31:42,840 --> 00:31:45,760
On a un papier qui vient
juste de sortir sur le sur

679
00:31:45,960 --> 00:31:49,300
des pays intermédiaires,
donc Turquie, enfin des gens

680
00:31:49,500 --> 00:31:51,620
qui ont atteint un certain on
va dire niveau de

681
00:31:51,820 --> 00:31:55,060
développement économique qui
sur le plan normatif sont

682
00:31:55,260 --> 00:31:56,840
probablement pas au top dans

683
00:31:57,360 --> 00:32:01,880
l'émission des polluants et en fait,

684
00:32:02,080 --> 00:32:04,280
il a été clairement démontré
dans ce sous-groupe de pays

685
00:32:04,480 --> 00:32:06,380
que plus on produit,
c'est-à-dire qu'on a atteint

686
00:32:06,580 --> 00:32:09,660
certains standards, c'est un
peu comme le PNB, plus vous

687
00:32:09,860 --> 00:32:12,000
allez avoir une mortalité qui
va être liée à cette émission

688
00:32:12,200 --> 00:32:15,520
de polluants et de CO2.

689
00:32:15,720 --> 00:32:18,880
Donc ce sont des tout petits signes,
donc au jour d'aujourd'hui

690
00:32:19,080 --> 00:32:21,500
dire que l'environnement
impacte directement l'espérance de vie,

691
00:32:21,700 --> 00:32:26,260
la réponse est non, il n'y a
pas de démonstration formelle

692
00:32:26,460 --> 00:32:28,980
et redondante d'un point de
vue scientifique, mais on

693
00:32:29,180 --> 00:32:30,080
commence à avoir quelques signes.

694
00:32:30,280 --> 00:32:31,660
Ce qui est assez inquiétant
parce que je pense que quand

695
00:32:31,860 --> 00:32:33,960
on va voir les vrais signes,
il sera vraiment trop tard,

696
00:32:34,160 --> 00:32:37,120
ce qui est une temporalité
qui est quand même très

697
00:32:37,320 --> 00:32:41,460
particulière où je pense que
le changement climatique et

698
00:32:41,660 --> 00:32:43,980
l'impact qu'on va mesurer sur
cette espérance de vie font

699
00:32:44,180 --> 00:32:46,860
qu’on va avoir probablement
du retard lorsqu'on va le

700
00:32:47,060 --> 00:32:48,880
démontrer d'un point de vue
scientifique et que ce sera

701
00:32:49,080 --> 00:32:51,160
déjà une réalité relativement établie.

702
00:32:51,360 --> 00:32:53,960
Bon, il faut savoir que sur
les pays pour lesquels il y a

703
00:32:54,160 --> 00:32:56,020
une stagnation de cette
espérance de vie, les gens se

704
00:32:56,220 --> 00:32:58,160
sont quand même interrogés de
savoir quelles étaient les

705
00:32:58,360 --> 00:33:00,420
causes pour aller jusqu'au
bout de la démonstration,

706
00:33:00,620 --> 00:33:04,020
c'est qu'on a moins progressé
sur le contrôle des

707
00:33:04,220 --> 00:33:06,000
pathologies cardiovasculaires,
c'est-à-dire qu'on a fait un

708
00:33:06,200 --> 00:33:07,620
gros progrès pendant les
années passées, mais

709
00:33:07,820 --> 00:33:11,440
maintenant on stagne un petit
peu sur les gains liés au traitement.

710
00:33:11,640 --> 00:33:14,640
Il y a eu un gros effet de la
crise économique donc ça,

711
00:33:14,840 --> 00:33:16,260
ça a été particulièrement
démontré aux États-Unis,

712
00:33:16,460 --> 00:33:19,000
c'est-à-dire que le recours
au système de santé a été

713
00:33:19,200 --> 00:33:21,640
beaucoup plus difficile pour
un certain nombre de populations.

714
00:33:22,320 --> 00:33:24,900
Il y a eu pas mal de troubles
psychosociaux, il y a une

715
00:33:25,100 --> 00:33:27,440
grosse problématique
d'addiction aussi qui est en

716
00:33:27,640 --> 00:33:29,620
train de se développer dans
ces sociétés qui impactent

717
00:33:29,820 --> 00:33:32,820
directement cette cette
stagnation et puis la

718
00:33:33,020 --> 00:33:35,740
Covid-19 où là aussi,
je ne peux pas établir une

719
00:33:35,940 --> 00:33:39,580
cause directe entre
environnement et survenue de

720
00:33:39,780 --> 00:33:42,000
la Covid-19, mais on peut
s'interroger. Encore une fois,

721
00:33:42,200 --> 00:33:44,640
c'est d'une zoonose,
bon même si on va dire les

722
00:33:44,840 --> 00:33:46,760
modalités de pourquoi c'est
arrivé chez l'homme sont pas

723
00:33:46,960 --> 00:33:49,360
encore complètement clair,
mais finalement, c'est

724
00:33:49,560 --> 00:33:50,640
peut-être un des premiers
signes d'une crise

725
00:33:50,840 --> 00:33:53,620
environnementale majeure avec
un impact direct alors là sur

726
00:33:53,820 --> 00:33:55,580
la mortalité, l'espérance de
vie qui est significative

727
00:33:55,780 --> 00:33:58,500
puisque les derniers chiffres
laissent penser qu'on est

728
00:33:58,700 --> 00:34:00,640
quand même aux alentours de
17 millions de morts liées au Covid,

729
00:34:00,840 --> 00:34:02,240
c'est-à-dire qu'on était
plutôt sur des chiffres

730
00:34:02,440 --> 00:34:04,420
officiels à 5 millions,
mais quand on réanalyse

731
00:34:04,620 --> 00:34:06,880
réellement le delta de
mortalité par rapport aux

732
00:34:07,080 --> 00:34:09,860
années précédentes dans les
systèmes dans lesquels les

733
00:34:10,060 --> 00:34:13,840
chiffres sont relativement fiabilisés,
on peut s'interroger sur ce chiffre.

734
00:34:14,040 --> 00:34:16,219
Il est probablement important
donc si vous vous rappelez

735
00:34:16,419 --> 00:34:18,179
que 60 millions de morts,
c'est le nombre de morts annuel,

736
00:34:18,379 --> 00:34:21,380
ça commence quand même à
peser fortement donc ça nous

737
00:34:21,580 --> 00:34:23,679
donne peut-être un petit
warning sur ce que pourrait

738
00:34:23,879 --> 00:34:26,900
être l'effet de
l'environnement sur la santé

739
00:34:27,100 --> 00:34:27,860
des populations.

740
00:34:29,480 --> 00:34:30,920
Quelles sont les mesures possibles ?

741
00:34:31,120 --> 00:34:32,540
Je ne vais pas trop insister,
mais enfin globalement,

742
00:34:32,739 --> 00:34:34,639
les mesures immédiates,
si on devait faire une

743
00:34:34,839 --> 00:34:37,820
prescription médicale,
c'est il faut rapidement,

744
00:34:38,020 --> 00:34:41,580
rapidement réduire notre
production de CO2 donc ça

745
00:34:41,779 --> 00:34:44,120
passe par les principaux
producteurs donc c'est l'énergie,

746
00:34:44,319 --> 00:34:48,159
très clairement toute
l'industrie agroalimentaire,

747
00:34:48,359 --> 00:34:50,440
l'industrie, le transport et
la construction.

748
00:34:50,639 --> 00:34:53,340
Vous voyez que ça attrape à
peu les champs de la vie

749
00:34:53,540 --> 00:34:56,380
humaine et donc ça nécessite
un effort collectif.

750
00:34:56,580 --> 00:34:59,080
Ça a été dit probablement
qu'il faut travailler sur les puits,

751
00:34:59,279 --> 00:35:01,220
c'est-à-dire qu'il faut
essayer de les renforcer ou

752
00:35:01,419 --> 00:35:03,200
de les préserver parce que
c'est un moyen d'atténuation,

753
00:35:03,399 --> 00:35:06,140
mais clairement, ça n'est
qu'un moyen d'atténuation et

754
00:35:06,339 --> 00:35:08,500
ce n’est probablement pas
l'alpha et l'oméga et puis

755
00:35:08,700 --> 00:35:10,020
c'est un petit peu faire ce
qu'on fait aujourd'hui,

756
00:35:10,220 --> 00:35:12,160
c'est-à-dire d'éveiller les
consciences et donc le fait

757
00:35:12,359 --> 00:35:14,460
que d'un point de vue sociétal,
ce soit une question qui

758
00:35:14,660 --> 00:35:16,740
devienne incontournable,
qu'on se pose des questions

759
00:35:16,939 --> 00:35:19,760
de la sécurité, de la
prospérité économique.

760
00:35:19,960 --> 00:35:23,820
Il faut que sur le plan,
on va dire, de décisionnaire,

761
00:35:24,420 --> 00:35:27,380
clairement les populations
soient suffisamment éveillées

762
00:35:27,580 --> 00:35:30,560
pour que ça devienne un
élément déterminant dans les

763
00:35:30,759 --> 00:35:33,980
choix que nous ferons tous
collectivement. Alors l'enjeu,

764
00:35:34,180 --> 00:35:36,420
l'urgence environnementale,
est-ce que le monde de la

765
00:35:36,620 --> 00:35:37,380
santé se mobilise ?

766
00:35:37,580 --> 00:35:38,880
Je vous l'ai dit, oui,
mais c'est très récent.

767
00:35:39,080 --> 00:35:42,560
Globalement, de jusqu'à la COP 21,
il y avait quand même assez

768
00:35:42,759 --> 00:35:47,520
peu de on va dire de gros
articles sur le sujet et de

769
00:35:47,720 --> 00:35:50,180
positionnement de la
communauté scientifique médicale.

770
00:35:50,379 --> 00:35:54,020
Je dirais que le leader dans
les grandes revues internationales,

771
00:35:54,220 --> 00:35:57,060
c'est le Lancet qui tous les
ans fait un état de santé des

772
00:35:57,259 --> 00:35:59,240
populations donc je vous
invite à aller le parcourir,

773
00:35:59,620 --> 00:36:02,220
même si vous n’êtes pas médecin,
ça se lit assez bien,

774
00:36:02,419 --> 00:36:06,080
qui fait un état assez on va
dire scientifique des choses

775
00:36:06,279 --> 00:36:09,840
donc c'est intéressant,
si vous voulez avoir des

776
00:36:10,040 --> 00:36:10,900
données complémentaires.

777
00:36:11,100 --> 00:36:14,980
Il y a un éditorial qui vient
de sortir qui a été sorti par

778
00:36:15,180 --> 00:36:17,800
toutes les très grandes
revues internationales de

779
00:36:18,000 --> 00:36:22,040
médecine qui a été portée
lors de la COP 26 donc où les

780
00:36:22,240 --> 00:36:24,980
gens finalement se sont
positionnés sur un peu les

781
00:36:25,180 --> 00:36:26,740
questions et sur les risques

782
00:36:26,939 --> 00:36:31,700
pour les populations et ont
en fait listé tous ces

783
00:36:31,920 --> 00:36:34,000
éléments problématiques.

784
00:36:34,200 --> 00:36:36,580
Il y a un certain nombre de
on va dire de chercheurs

785
00:36:36,779 --> 00:36:40,280
significatifs dans le domaine
qui interpelle l'OMS en lui

786
00:36:40,480 --> 00:36:43,200
disant que clairement,
passé le Covid, ce serait

787
00:36:43,399 --> 00:36:45,400
quand même vraiment bien de
se pencher de toute urgence

788
00:36:45,600 --> 00:36:48,500
sur le sujet pour toutes les
raisons que je vous ai citées.

789
00:36:48,700 --> 00:36:53,240
Et la COP 26 et COP 27,
les thématiques de santé sont

790
00:36:53,439 --> 00:36:54,220
en train de monter,
c'est-à-dire que ce n’était

791
00:36:54,419 --> 00:36:56,240
pas forcément quelque chose
qui était très très en avant

792
00:36:56,439 --> 00:36:58,140
dans les discussions,
c'est de plus en plus

793
00:36:58,339 --> 00:37:00,740
important donc ça a été porté

794
00:37:00,939 --> 00:37:05,400
notamment à Glasgow l'année passée,
il y a quelques mois où

795
00:37:05,600 --> 00:37:10,120
clairement les travailleurs

796
00:37:10,319 --> 00:37:12,980
de santé et le monde de la
santé s'est positionné très

797
00:37:13,180 --> 00:37:16,000
clairement sur le fait qu'il
fallait agir urgemment puisque nous,

798
00:37:16,200 --> 00:37:19,480
on commence à en mesurer au
quotidien les conséquences.

799
00:37:19,680 --> 00:37:21,940
Donc les messages à retenir,
c'est que les problèmes

800
00:37:22,360 --> 00:37:24,960
environnementaux, ce n’est
pas le futur, c'est déjà

801
00:37:25,160 --> 00:37:26,400
l'actuel donc ça, c'est une réalité.

802
00:37:26,600 --> 00:37:29,220
La pollution atmosphérique
très clairement, les

803
00:37:29,419 --> 00:37:30,640
températures extrêmes,
donc ce sont les deux

804
00:37:30,839 --> 00:37:33,660
éléments directs sur lesquels
il y a des vrais impacts démontrés,

805
00:37:33,859 --> 00:37:36,940
des pathologies vectorielles
et clairement la part de

806
00:37:37,140 --> 00:37:39,200
décès au niveau mondial
attribuable à des

807
00:37:39,399 --> 00:37:41,380
problématiques
environnementales est en

808
00:37:41,580 --> 00:37:44,060
train de croître et de façon
à mon avis assez significative.

809
00:37:44,259 --> 00:37:47,040
Il y a une grosse inégalité
des populations donc ça,

810
00:37:47,240 --> 00:37:48,860
ça va poser un problème à mon
avis sous l'angle politique

811
00:37:49,060 --> 00:37:51,660
parce qu’il va y avoir des
intérêts assez discordant

812
00:37:51,859 --> 00:37:56,620
entre les différents pays
parce que clairement on n'est

813
00:37:56,920 --> 00:38:00,020
pas tous on va dire égaux
face au problème.

814
00:38:00,220 --> 00:38:01,920
Il y a un vrai problème au
sein des populations,

815
00:38:02,120 --> 00:38:03,760
vous avez compris que les
décideurs qui sont au milieu

816
00:38:03,960 --> 00:38:07,760
globalement, c'est les moins
touchés donc va falloir quand

817
00:38:07,960 --> 00:38:09,940
même tous arriver à se mobiliser.

818
00:38:10,140 --> 00:38:11,580
Les actions à mon sens,
elles sont assez

819
00:38:11,779 --> 00:38:14,900
insuffisantes parce que moi,
je vois les 1,5, je pense que

820
00:38:15,100 --> 00:38:17,500
ça va être quand même assez
difficile à tenir, personnellement,

821
00:38:18,320 --> 00:38:19,600
mais peut-être suis-je pessimiste.

822
00:38:20,760 --> 00:38:22,300
Les médecins, ils sont
toujours là pour faire peur,

823
00:38:22,500 --> 00:38:23,260
c'est pour ça qu'on les invite.

824
00:38:23,460 --> 00:38:28,080
Je pense qu'il faut qu'on
soit des lanceurs d'alerte et ça,

825
00:38:28,820 --> 00:38:31,140
c'est important aussi de
peut-être remettre aussi la

826
00:38:31,339 --> 00:38:33,520
santé des populations,
c'est-à-dire que finalement l'homme,

827
00:38:33,720 --> 00:38:34,480
il est très autocentré.

828
00:38:34,680 --> 00:38:36,820
Alors quand on va commencer à
lui dire que ce n’est

829
00:38:37,020 --> 00:38:38,480
effectivement pas l'espèce
qui ne connaît pas qui est en

830
00:38:38,680 --> 00:38:39,880
train de disparaître,
mais que c'est lui peut-être

831
00:38:40,080 --> 00:38:41,520
qu'une fois qu'il en aura
pris conscience, il aura

832
00:38:41,720 --> 00:38:43,820
tendance à un peu plus
s'intéresser à ces problématiques.

833
00:38:44,020 --> 00:38:47,180
Il y a des solutions qui sont
forcément multilatérales que

834
00:38:47,379 --> 00:38:48,140
vous avez compris.

835
00:38:48,339 --> 00:38:50,980
Il y a des effets domino dans
tous les sens et donc si on

836
00:38:51,180 --> 00:38:52,820
n'est pas sur une démarche
systémique de société,

837
00:38:53,020 --> 00:38:55,260
on n'y arrivera pas et ce
n’est pas parce que la

838
00:38:55,460 --> 00:38:57,760
médecine va développer des
artifices divers et variés

839
00:38:57,960 --> 00:39:01,000
pour contrer les effets de
bord de ce dérèglement

840
00:39:01,200 --> 00:39:03,640
environnemental qu'on va
arriver à être très très

841
00:39:03,839 --> 00:39:08,380
efficace et il y a une
nécessaire adaptation du

842
00:39:08,580 --> 00:39:11,240
système de soins donc juste à
l'échelle mondiale, le

843
00:39:11,439 --> 00:39:12,660
système de soins,
c'est-à-dire l'industrie

844
00:39:12,859 --> 00:39:17,120
pharmaceutique, les hôpitaux,
c'est 8 % d'émissions de CO2

845
00:39:17,319 --> 00:39:21,460
dans le monde donc le système
de soins en lui-même doit

846
00:39:21,660 --> 00:39:23,880
déjà être vertueux et je
pense que le fait qu'ils

847
00:39:24,080 --> 00:39:27,820
s'obligent à être vertueux va
nécessiter aussi qu'ils

848
00:39:28,020 --> 00:39:30,360
mettent au centre de ces
préoccupations ces questions

849
00:39:30,560 --> 00:39:32,640
et ça passe bien évidemment
donc par l'enseignement,

850
00:39:32,839 --> 00:39:34,340
par la communication,
puis finalement par la

851
00:39:34,540 --> 00:39:37,660
structuration du système de
santé qui aura probablement

852
00:39:37,859 --> 00:39:40,540
quand même à gérer l'urgence
en dernier recours comme d'habitude,

853
00:39:40,740 --> 00:39:44,200
c'est-à-dire à s'adapter pour
faire face aux conséquences

854
00:39:44,399 --> 00:39:45,920
qui ne manqueront pas
d'arriver malheureusement.

855
00:39:46,120 --> 00:39:48,880
Tout ce qu'on peut espérer,
c'est essayer de les atténuer

856
00:39:49,080 --> 00:39:50,280
le plus rapidement possible.

857
00:39:50,480 --> 00:39:54,320
Voilà, bon, ça c'était les on
va dire les positionnements

858
00:39:54,520 --> 00:39:58,060
un petit peu multilatéraux et
sur les différents secteurs

859
00:39:58,259 --> 00:39:59,740
sur lesquels on doit
intervenir pour finalement

860
00:39:59,939 --> 00:40:02,800
peser sur la santé donc
peut-être que c'est plus dans

861
00:40:03,000 --> 00:40:04,820
l'énergie qu'on va avoir un
effet sur la santé que

862
00:40:05,020 --> 00:40:06,160
réellement parce qu'on va
faire des très grandes

863
00:40:06,359 --> 00:40:09,360
découvertes médicales,
mais très clairement,

864
00:40:09,560 --> 00:40:12,460
c'est quelque chose qui est
déjà assez bien structuré.

865
00:40:12,660 --> 00:40:15,880
Le plan, on l'a donc faut
juste le mettre en œuvre et

866
00:40:16,080 --> 00:40:17,920
pour l'instant, la volonté,
je pense qu'on ne l'a pas

867
00:40:18,120 --> 00:40:18,880
encore complètement.

868
00:40:19,080 --> 00:40:20,060
Je vous remercie.